抗菌药
除了头孢菌素类(如头孢哌酮、头孢美唑、头孢唑啉等),硝基咪唑类和部分抗菌药物,都有可能带来双硫仑样反应。
常见药物:甲硝唑、奥硝唑、呋喃妥因、复方磺胺甲恶唑、异烟肼等。
降糖药
口服降糖药期间,如果空腹饮酒,可能会出现低血糖反应。这种低血糖症状与醉酒反应相似,患者常表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语等。即使患者出现严重而持久的低血糖,也有可能被认为是醉酒,诱发低血糖性休克。
常见药物:甲磺丁脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等。
降压药
过量饮酒具有扩张血管、引起交感神经兴奋、抑制血管运动中枢、减弱心肌收缩力的作用。如果患者在饮酒前后服用降压药,可能会使小血管更为扩张、血压骤降,容易出现低血压或晕厥。
常见药物:硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等。
用药交代:部分降压药(如复方降压片、复方双肼屈嗪等)与酒精合用,可能导致血压急剧升高,必须引起药店人注意。
解热镇痛药
如果患者在服用解热镇痛药时大量饮酒,可能会导致胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,引起消化道溃疡或出血。
常见药物:阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、对乙酰氨基酚片等。
含乙醇的中成药
乙醇是药物生产中常用的辅料或溶剂,部分中成药也含有乙醇。如果患者需要从下述药物进行联用时,药店人一定要提醒患者,警惕双硫仑样不良反应。还有多种酊剂、流浸膏剂、搽剂、涂膜剂、醑剂都可能含有乙醇,使用时务必留心。
常见药物:藿香正气水、复方甘草口服溶液等。
用药交代:黄连上清胶囊的酒大黄和黄柏(酒炙)成分含酒精,如果患者与头孢克洛分散片、替硝唑片同服,可能发生双硫仑样反应。